醫(yī)藥代表的職業(yè)價(jià)值研究

黃德華

二，醫(yī)藥代表是社會(huì)分工的必然。

2.1.從醫(yī)生角度來(lái)說(shuō)，醫(yī)生雖受過(guò)專(zhuān)業(yè)訓(xùn)練，負(fù)責(zé)選擇對(duì)病人合適的藥物及劑量。但是醫(yī)生必須保持與醫(yī)藥科學(xué)發(fā)展的同步，才能制定出最佳的治療方案?，F(xiàn)代醫(yī)療知識(shí)和診斷技術(shù)日新月異，醫(yī)生單是應(yīng)付這些醫(yī)學(xué)知識(shí)就已經(jīng)忙不過(guò)來(lái)了，何況醫(yī)生還要整日奔波于患者的就診，故醫(yī)生的藥學(xué)知識(shí)嚴(yán)重滯后。這種滯后如果沒(méi)有得到及時(shí)的補(bǔ)充，那問(wèn)題就大了。因此需要專(zhuān)門(mén)的人群負(fù)責(zé)向醫(yī)生講解藥品的藥理、藥效及其對(duì)人體的影響，這群人就是醫(yī)藥代表。

2.2.由于藥學(xué)科學(xué)的快速發(fā)展，在某個(gè)具體的藥品領(lǐng)域，藥企擁有比醫(yī)生更多的信息量。如何彌補(bǔ)醫(yī)生信息不對(duì)稱(chēng)性，將藥品信息客觀而全面?zhèn)鞑ソo醫(yī)生并指導(dǎo)臨床用藥，監(jiān)測(cè)并解決藥物的不良反應(yīng)，就需要醫(yī)藥代表的參與^[2]。術(shù)業(yè)有專(zhuān)攻，醫(yī)生已經(jīng)在藥物治療領(lǐng)域有很多不熟悉的地方，于是社會(huì)就需要一群人將藥物治療學(xué)的動(dòng)態(tài)發(fā)展及時(shí)傳播給醫(yī)生，并為醫(yī)生提供藥物治療的循證醫(yī)學(xué)依據(jù)，這個(gè)群人就是醫(yī)藥代表。

2.3.在我國(guó)的醫(yī)藥學(xué)高等教育和醫(yī)療衛(wèi)生體制中，普遍存在重醫(yī)輕藥，而且趨勢(shì)越演越烈^[3]。醫(yī)學(xué)學(xué)生在學(xué)校學(xué)習(xí)一兩門(mén)藥學(xué)教材，畢業(yè)后就一直不被強(qiáng)制性學(xué)習(xí)藥學(xué)知識(shí)。所以醫(yī)生對(duì)藥學(xué)知識(shí)的掌握與藥學(xué)技術(shù)的更新始終存在嚴(yán)重的滯后性。我國(guó)醫(yī)院的藥師目前主要從事發(fā)藥，醫(yī)院制劑以及面對(duì)患者的藥物咨詢，他們也很少參加醫(yī)學(xué)的后繼續(xù)教育。我國(guó)的臨床藥師教育與醫(yī)院臨床藥師制度都嚴(yán)重滯后^[4]，因此醫(yī)院藥師很難下臨床為醫(yī)生提供臨床藥物治療技術(shù)服務(wù)。這個(gè)越來(lái)越大的裂縫的填補(bǔ)就促使了醫(yī)藥代表的產(chǎn)生。醫(yī)藥代表不同于藥品銷(xiāo)售代表，后者更多地與醫(yī)藥渠道商打交道，他們負(fù)責(zé)把藥品從藥企流通到藥商再流通到藥房，而醫(yī)藥代表主要與臨床醫(yī)生就藥物治療進(jìn)行科學(xué)而誠(chéng)信地探討。醫(yī)藥代表不是簡(jiǎn)單地介紹藥品知識(shí)，傳播藥品信息，而應(yīng)該是藥物治療學(xué)領(lǐng)域的專(zhuān)家，至少是他所宣講藥品所在藥物治療學(xué)領(lǐng)域的專(zhuān)家。現(xiàn)代教育體制決定了需要一個(gè)群人為醫(yī)生和藥師提供臨床藥學(xué)服務(wù)，并推動(dòng)他們提升藥物治療學(xué)知識(shí)，這群人就是醫(yī)藥代表。