沒有醫(yī)藥代表，社會不完美

黃德華

隨著科技的發(fā)展與人類的進步，藥學按照社會屬性發(fā)展為研究藥物，制造藥物，流通藥物，傳播藥物等，后兩者統(tǒng)稱為營銷藥物。在國外1960年初藥品銷售員開始分出一個分支，這個分支就是醫(yī)藥代表，另一個分支就是藥品商務代表。醫(yī)藥代表在1970年代末成為了國外的正式職業(yè)，其任職資格以及法律地位逐漸得到了完善。我國在1988年開始出現醫(yī)藥代表這個職業(yè)，但是在1995年后，醫(yī)藥代表與藥品銷售（商務）代表在學術界與百姓中混為一體，結果政府管理與任職資格也混為一體，結果給百姓帶來了很多傷害。

沒有醫(yī)藥代表,會出現什么情況?可以說沒有醫(yī)藥代表，地球照轉不誤，但是我們的社會就多了些遺憾與不完美。所有醫(yī)生也將不得不面對兩個棘手的問題。

第一，處方有惑可問誰？在沒有制藥企業(yè)進行學術推廣之前，醫(yī)生的藥學知主要是來自教科書。但教科書每10到20年才更新再版一次，這個周期根本不能滿足醫(yī)生臨床工作的需求。也許有人會說，現在都是網絡時代了，上網一查不就行了嗎？

首先，在經濟發(fā)展極不均衡的中國，并不是每個醫(yī)生都具備上網的條件；

其次，由于醫(yī)療實踐中遇到的問題非常復雜，不經過充分溝通，僅靠網上的交流是很難找到最佳解決方法的。

第二，不良反應誰報告？病人遇到不良反應，如何解決？根據統(tǒng)計，FDA收到的藥品不良反應報告中，90%以上是通過醫(yī)藥代表的收集，由藥品制造商提供的。醫(yī)藥代表日常的工作，除了向醫(yī)生宣傳自己的產品，還要負責將醫(yī)生使用藥品中發(fā)現的問題及時反饋給公司，并為醫(yī)生提供不良反應的解決方案。當這條通路被切斷后，藥物不良反應報告的渠道將被大大阻塞，有可能出現這種情況：一些地方的醫(yī)生已經發(fā)現了某種藥品具有嚴重的不良反應，另一個地方的醫(yī)生卻仍舊大量處方該藥，從而令許多患者身處危險境地。（未完）