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房玉峰:你的小便達(dá)標(biāo)嗎? 
2016-01-20 3881

“吃喝拉撒”這幾件事別看低俗,可和人的健康關(guān)系最密切。某網(wǎng)站最近就小便的情況做了一項(xiàng)調(diào)查,關(guān)注并參與的人數(shù)很快達(dá)到了3萬(wàn)以上。調(diào)查顯示,通常喝完一大杯水后,在15分鐘內(nèi)上廁所的男性為7.08%,女性為5.51%;30分鐘內(nèi)男性為22.49%,女性為11.76%;1小時(shí)內(nèi)男性為19.74%,女性為8.64%。喝水后應(yīng)該多久上廁所才正常?社會(huì)上流行的尿多就是腎虛、多喝多尿才能排毒等傳言,到底有沒(méi)有道理?《生命時(shí)報(bào)》采訪了我國(guó)泌尿內(nèi)外科權(quán)威專家中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)腎臟病醫(yī)師分會(huì)副會(huì)長(zhǎng)、衛(wèi)生部中日友好醫(yī)院腎內(nèi)科諶貽璞教授,北京大學(xué)第一醫(yī)院腎內(nèi)科左力教授,北京朝陽(yáng)醫(yī)院泌尿外科主任楊勇,請(qǐng)他們給出一個(gè)健康小便的“金標(biāo)準(zhǔn)”。

  1、一天小便幾次最正常? A.6次;B.7次;C.8次;D.9次。

  正確答案:C。專家解析:健康的小便標(biāo)準(zhǔn)是:一天8次,每次300毫升左右,總量不超過(guò)3000毫升。如果不是飲水原因造成的超過(guò)8次,就叫做尿頻。很多人以為老想尿,肯定是腎虛。其實(shí),大多數(shù)尿頻都和腎無(wú)關(guān)。小便次數(shù)多,但尿量少,有可能是膀胱和尿道的問(wèn)題;不僅次數(shù)多,而且尿量也不少,則有可能是內(nèi)科代謝性疾病,比如糖尿病或多尿癥。只有尿頻而且尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)尿蛋白也高的,才有可能是腎有問(wèn)題。有些人小便次數(shù)多,是因?yàn)槔嫌X(jué)得有尿意。這時(shí)可以自查一下:尿意很急,可能是膀胱過(guò)度活動(dòng)癥;尿意隱隱的,不太急,可能是感覺(jué)神經(jīng)過(guò)敏,或泌尿系統(tǒng)感染引起的膀胱慢性炎癥。

  2、晚上最好起夜幾次?A.0次;B.1次;C.2次;D.3次。

  正確答案:B。專家解析:一天8次小便,白天7次,晚上1次,是最佳比例。起夜太多,一種情況是因?yàn)樗昂人嘣斐傻?。這是正常情況,沒(méi)有必要為了不起夜刻意減少晚上的飲水量,除非是充血性心力衰竭和高血壓患者,他們需要控制全天飲水量。不用擔(dān)心晚上喝水多,早晨起來(lái)眼睛和臉會(huì)浮腫,只有腎有問(wèn)題的人才會(huì)這樣,健康的腎會(huì)正常代謝,不會(huì)造成浮腫。很多老人為了減少起夜,晚上一點(diǎn)水也不敢喝,時(shí)間長(zhǎng)了,反而會(huì)讓尿很濃,導(dǎo)致膀胱結(jié)石等疾病。還有一種情況是,晚上沒(méi)喝多少水,也老是起夜,那就和白天尿頻的情況一樣,每次尿量多,說(shuō)明有內(nèi)科代謝性疾?。幻看文蛄可?,說(shuō)明膀胱和尿道有了問(wèn)題。

  3、喝水后,一般多久去廁所?A.10—30分鐘;B.30—45分鐘;C.45分鐘—2個(gè)小時(shí);D.2個(gè)小時(shí)以上。

  正確答案:B。專家解析:一般來(lái)說(shuō),水在體內(nèi)正常代謝需要30—45分鐘,相當(dāng)于學(xué)校里一堂課的時(shí)間。不過(guò),這道題里即使選其他選項(xiàng),也不一定代表你的身體,尤其是腎臟出了問(wèn)題。水在體內(nèi)停留時(shí)間長(zhǎng)短主要受兩個(gè)因素影響,一是吃的是咸還是淡。吃得過(guò)咸時(shí),排尿的時(shí)間就會(huì)長(zhǎng)一點(diǎn),因?yàn)辂}會(huì)造成水在體內(nèi)潴留。二是你吃得多還是少。宴會(huì)前什么也沒(méi)吃就猛灌啤酒,很快就想上廁所;而吃了東西,尤其是主食后再喝酒,就不太容易有尿意。原因很簡(jiǎn)單,食物像海綿一樣吸附了水,延長(zhǎng)了它排出的時(shí)間。此外,身體是否缺水和天氣的冷熱也會(huì)影響排尿時(shí)間。運(yùn)動(dòng)完出一身汗,身體高度缺水,喝的水全部被吸收,就不易排出;天氣太冷,水分很難通過(guò)汗液揮發(fā),只能變成尿液,就讓人老想上廁所。

  4、正常的尿液是什么顏色?A。淡茶色;B。無(wú)色;C。發(fā)亮的黃色;D。鮮紅色;E。醬油色;F。白色。

  正確答案:A。專家解析:健康的尿液應(yīng)該是淡黃透亮的,就像你沏的第一遍茶水。喝水多的時(shí)候,尿液也可能像白開(kāi)水一樣,是無(wú)色的;喝水少的時(shí)候,則像一種啤酒的黃色。這幾種情況都是正常的。不正常的尿液包括以下幾種:發(fā)亮的鮮黃色,說(shuō)明尿液中含有黃疸,或者補(bǔ)充維生素B2,也就是核黃素過(guò)多;像洗肉水一樣的鮮紅色,說(shuō)明尿中有紅細(xì)胞,可能是腎臟外科疾病或腎炎,或者利福平等受抗結(jié)核藥影響;醬油色,尿中有破了的紅細(xì)胞,也可能是腎炎;白色,很少見(jiàn),說(shuō)明尿中有乳糜,源自絲蟲(chóng)病或腎、淋巴管堵塞。

  5、一天的尿量是多少?A.100毫升;B.400毫升;C.1000毫升;D.1500毫升;E.3000毫升

  正確答案:D。專家解析:我們每天排出的尿量大約是1500毫升左右。這是正常尿量,其實(shí),只要每天尿量多于400毫升、少于3000毫升都沒(méi)有太大問(wèn)題。少于400毫升叫做少尿,正常人幾乎不可能出現(xiàn),一旦發(fā)生,大多為急性腎衰竭;多于3000毫升叫做多尿,多為糖尿病或尿崩癥等內(nèi)分泌疾病,也可能是精神性煩渴癥。此外,慢性腎功能衰竭患者也可能出現(xiàn)多尿,尤其是夜間尿量增多。認(rèn)為多喝水多排尿就能排毒,完全是個(gè)誤區(qū)。只要排尿量在正常范圍內(nèi),就足以把體內(nèi)毒素排出去,沒(méi)必要刻意地多喝水。

  6、健康的尿液什么樣?A。渾濁;B。澄澈;C。氣味濃;D。氣味淡;E。泡沫多;F泡沫少。

  正確答案:B、F。專家解析:淡黃澄澈透亮無(wú)疑是健康小便的重要標(biāo)準(zhǔn)。但尿液渾濁也不必過(guò)于擔(dān)心。尤其天氣涼時(shí),尿液放置一會(huì)兒后容易變得渾濁,甚至放久后,尿盆底部還會(huì)出現(xiàn)白色沉渣,這往往是尿液析出了鹽類結(jié)晶,它與腎臟病無(wú)關(guān)。尿液中泡沫多則應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院去做尿化驗(yàn),如果出現(xiàn)蛋白尿,可能是腎臟病造成的;但是如果尿化驗(yàn)并無(wú)蛋白,這種泡沫多就并非異常。臨床上很少用尿的氣味來(lái)辨別健康與否,所以尿味濃淡不用太放在心上,除非你的尿呈一種奇怪的爛蘋(píng)果味道,那有可能是糖尿病的征兆。

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