由媒體發(fā)動(dòng)的“請(qǐng)保障我們行醫(yī)的安全和尊嚴(yán)”實(shí)名聯(lián)署活動(dòng)，短短5天時(shí)間，征集了5千余人實(shí)名聯(lián)署，其中99%是醫(yī)生護(hù)士等醫(yī)務(wù)工作者。
如此民意洶涌，說(shuō)明：廣大醫(yī)生護(hù)士等醫(yī)務(wù)工作者，胸中有氣、腹有不滿、心懷憤懣!衛(wèi)生部前副部長(zhǎng)黃潔夫退休前曾在接受媒體采訪時(shí)曾說(shuō)：“醫(yī)務(wù)人員不幸福，醫(yī)改難成功!”,又說(shuō)“新醫(yī)改需要每個(gè)醫(yī)生的幫助”.黃公之言，猶在耳畔，不過(guò)新醫(yī)改的進(jìn)程，缺陷入了困境。
最近，各地ICU病房幾乎被砸了個(gè)遍，有的醫(yī)生被打骨折、有的被患者刀捅，至于被辱罵、被毆打，則數(shù)不勝數(shù)也。一個(gè)做醫(yī)務(wù)處處長(zhǎng)的朋友告訴筆者，現(xiàn)在院長(zhǎng)們聚到一起，如果不談醫(yī)鬧，難以想象!
中國(guó)現(xiàn)在的醫(yī)患關(guān)系，已經(jīng)到了危險(xiǎn)的時(shí)候。是百姓愚昧野蠻，還是醫(yī)生黑心無(wú)良?如果把醫(yī)院暴力歸結(jié)于人性，要不是淺薄，要不就是惡意的歪曲。也正因此，把解決問(wèn)題的希望寄托于患者素質(zhì)提升、醫(yī)生道德教育，如緣木求魚(yú)、實(shí)在是自欺欺人。
在筆者看來(lái)，激烈的醫(yī)患矛盾，根源在于：
醫(yī)療市場(chǎng)結(jié)構(gòu)持續(xù)惡化
由于老齡化，中國(guó)的門(mén)診量、住院患者數(shù)量每年都在增長(zhǎng)，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)力長(zhǎng)期衰弱不振、工作無(wú)積極性，民眾對(duì)于基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)不信任，導(dǎo)致小病大看，一窩蜂涌到大醫(yī)院去看病。患者排隊(duì)卻要耗時(shí)數(shù)小時(shí)，極端的還要徹夜排隊(duì)，好不容易掛到了號(hào)，卻被三言兩語(yǔ)打發(fā)掉，患者安能不氣?一些大醫(yī)院的醫(yī)生，一天門(mén)診要看一兩百人，每個(gè)人只能看兩三分鐘，醫(yī)生怎能不累?怎么做好服務(wù)?怎么保證質(zhì)量?醫(yī)患矛盾尖銳化，幾乎無(wú)法避免。
醫(yī)者收入結(jié)構(gòu)扭曲
醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)受限，長(zhǎng)期不能體現(xiàn)醫(yī)護(hù)工作價(jià)值，國(guó)家補(bǔ)償又不到位，只能醫(yī)藥不分，以藥養(yǎng)醫(yī)，造成薪酬體系扭曲、潛規(guī)則橫行。以技術(shù)吃飯的醫(yī)生，被迫賣(mài)藥賺錢(qián)，不但斯文掃地，更使得醫(yī)者喪失了在患者心中救死扶傷的崇高地位。國(guó)家雖然過(guò)三五年就打一次商業(yè)賄賂，但效果如何，人皆知之!不改革，這是神仙也干不成這個(gè)事情!
政府過(guò)度管制限制醫(yī)療市場(chǎng)發(fā)展
在競(jìng)爭(zhēng)市場(chǎng)中，政府制定規(guī)則、機(jī)構(gòu)自由競(jìng)爭(zhēng)，稀缺性會(huì)通過(guò)價(jià)格杠桿體現(xiàn)。因?yàn)檎畬?duì)于醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管控、對(duì)市場(chǎng)準(zhǔn)入管控、甚至機(jī)構(gòu)買(mǎi)個(gè)醫(yī)療器械設(shè)備都要審批，造成大量的審批權(quán)尋租和市場(chǎng)扭曲。市場(chǎng)喪失了調(diào)配資源的能力，后果嚴(yán)重。一個(gè)明證，中國(guó)缺20萬(wàn)兒科醫(yī)師，說(shuō)了很多年，但這么多年改變了嗎?按現(xiàn)在的培養(yǎng)能力，不考慮退休，還要再培養(yǎng)40年才能填滿這個(gè)坑。原因何在?大家想一下。
這些年來(lái)國(guó)務(wù)院醫(yī)改辦也好、發(fā)改委也好、衛(wèi)計(jì)委也好，都對(duì)醫(yī)療問(wèn)題很關(guān)注，出了很多文件、很多規(guī)定、很多政策。但是解決了問(wèn)題，還是惡化了問(wèn)題?需要認(rèn)真評(píng)估一下，不能只管出改革措施，不管評(píng)估改革績(jī)效!
你們玩得起花腔、你們有的是打太極的時(shí)間，醫(yī)生護(hù)士等不及!一天天都在一線面對(duì)患者洶涌的憤怒情緒，一天天都在忍受著沉重的工作和各種壓力，一天天都在付出血和淚的代價(jià)!
請(qǐng)聽(tīng)聽(tīng)醫(yī)生的心聲，請(qǐng)看看《請(qǐng)保障我們行醫(yī)的安全和尊嚴(yán)!》公開(kāi)信中的訴求，盡快開(kāi)始真正的、徹底的醫(yī)療改革，不要再拖延、不要再推諉，不要再玩聲東擊西、南轅北轍的花腔了!

（文章來(lái)源：醫(yī)學(xué)界）