下卷 靈樞篇 行針第三十九

【本章要點(diǎn)】
一、提出針刺后可出現(xiàn)六種不同反應(yīng)的問(wèn)題，進(jìn)行探討。
二、闡明針刺后出現(xiàn)六種不同反應(yīng)的原因，是在于各人體質(zhì)的不同和氣血的盛衰。
三、最后指出針刺氣逆（如暈針）與愈刺而病愈甚者與體質(zhì)無(wú)關(guān)，完全是由于醫(yī)療作風(fēng)的草率或技術(shù)上的錯(cuò)誤造成的。

【原文】
黃帝問(wèn)于岐伯曰：余聞九針于夫子，而行之于百姓，百姓之血?dú)?，各不同形，或神?dòng)而氣先針行；或氣與針相逢；或針已出，氣獨(dú)行；或數(shù)刺乃知；或發(fā)針而氣逆；或數(shù)刺病益劇。凡此六者，各不同形，愿聞其方。
岐伯曰：重陽(yáng)之人，其神易動(dòng)，其氣易往也。黃帝曰：何謂重陽(yáng)之人？岐伯曰：重陽(yáng)之人，熇熇①高高，言語(yǔ)善疾，舉足善高，心肺之臟氣有余，陽(yáng)氣滑盛而揚(yáng)，故神動(dòng)而氣先行。
黃帝曰：重陽(yáng)之人而神不先行者，何也？岐伯曰：此人頗有陰者也。黃帝曰：何以知其頗有陰者也。岐伯曰：多陽(yáng)者，多喜；多陰者，多怒，數(shù)怒者，易解，故曰頗有陰。其陰陽(yáng)之離合難，故其神不能先行也。
黃帝曰：其氣與針相逢，奈何？岐伯曰：陰陽(yáng)和調(diào)，而血?dú)饽诐苫?，故針入而氣出，疾而相逢也?br />黃帝曰：針已出而氣獨(dú)行者，何氣使然？岐伯曰：其陰氣多而陽(yáng)氣少，陰氣沉而陽(yáng)氣浮者內(nèi)藏，故針已出，氣乃隨其后，故獨(dú)行也。
黃帝曰：數(shù)刺乃知，何氣使然？岐伯曰：此人之多陰而少陽(yáng)，其氣沉而氣往難，故數(shù)刺乃知也。
黃帝曰：針入而氣逆者，何氣使然？岐伯曰：其氣逆與其數(shù)刺病益甚者，非陰陽(yáng)之氣，浮沉之勢(shì)也。此皆粗之所敗，上②之所失，其形氣無(wú)過(guò)焉。

【注釋】
①熇熇：火熱熾盛的意思。
②上：這里是針刺的醫(yī)生。

【譯文】
黃帝向岐伯問(wèn)道：我從你這里熟悉了九針，而施行于百姓，百姓的氣血，各不相同。有的神氣激昂，氣行在針前；有的針和氣同時(shí)相逢；有的在針拔出之后，氣才獨(dú)自行至；有的經(jīng)過(guò)數(shù)次針刺后，才覺(jué)有氣來(lái)；有的在針刺后，產(chǎn)生暈針等不良反應(yīng)；有的針刺數(shù)次后，病情反而加重。以上這六種情況，在針刺時(shí)表現(xiàn)各不相同，我想聽(tīng)聽(tīng)其中的道理。
岐伯說(shuō)：陽(yáng)氣重的人，神易激動(dòng)，氣也就容易引發(fā)。黃帝說(shuō)：怎樣才能判斷人是否陽(yáng)氣重？岐伯說(shuō)：陽(yáng)氣重的人，火一樣熾熱，說(shuō)話利索，趾高氣昂，心肺的臟氣有余，陽(yáng)氣滑盛激揚(yáng)，所以神騷動(dòng)而氣先行。
黃帝說(shuō)：有的陽(yáng)重的人，神氣卻并不見(jiàn)先行，這是為什么？岐伯說(shuō)：這人很有些陰氣罷了！黃帝說(shuō)：怎么知道這人很有些陰氣呢？岐伯說(shuō)：多陽(yáng)的人多樂(lè)觀，多陰的人多惱怒，常發(fā)怒而又消解得快，所以說(shuō)他很有“陰”的色彩，要他陰陽(yáng)離合難，所以神氣不能先行。
黃帝說(shuō)：那些氣與針相逢的，又怎么樣？岐伯說(shuō)：陰陽(yáng)和調(diào)，則氣血潤(rùn)澤滑利，所以針入而氣出，迅速地相逢。
黃帝說(shuō)：針拔出后氣才獨(dú)至的人，這是什么氣的作用呢？岐伯說(shuō)：這類人陰氣多而陽(yáng)氣少，陰氣深沉而陽(yáng)氣膚淺的人內(nèi)藏不露，所以在針拔出后，陽(yáng)氣才慢慢出來(lái)，獨(dú)自成行。
黃帝說(shuō)：針刺數(shù)次才有氣感，這是什么氣在作用呢？岐伯說(shuō)：這樣的人多陰而少陽(yáng)，神氣沉潛很難被激動(dòng)，所以數(shù)次針刺后才有所感覺(jué)。
黃帝說(shuō)：針刺后出現(xiàn)暈針等現(xiàn)象，是什么氣的作用呢？岐伯說(shuō)：針刺后出現(xiàn)暈針以及針刺數(shù)次后病情加重的，與人體陰陽(yáng)二氣，及其或沉或浮之狀無(wú)關(guān)，這都是由于疏忽造成的，是醫(yī)生的失誤，病人的形質(zhì)神氣并沒(méi)有毛病。

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