走進(jìn)藥店的保健品專(zhuān)柜,琳瑯滿目的各色兒童的保健品讓人眼花繚亂。還有很多保健品直銷(xiāo)員不斷在的家長(zhǎng)耳邊吹風(fēng):“別人都在補(bǔ),我們也不能讓孩子輸在起跑線”……
而另一方面,又有很多網(wǎng)絡(luò)及微信傳播的信息,告訴我們,營(yíng)養(yǎng)片危害大。甚至近來(lái)還有人傳聞某某保健品企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)英年早逝,保健品還能吃嗎?進(jìn)而搞得人心惶惶。
到底孩子能不能吃營(yíng)養(yǎng)片呢?
我們這里所講到的營(yíng)養(yǎng)片,是指營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑,比如維生素C、維生素B族,維生素AD、鈣、鐵、鋅、蛋白粉、膳食纖維等來(lái)自各種天然膳食之外,補(bǔ)充的營(yíng)養(yǎng)素。
營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑屬于營(yíng)養(yǎng)學(xué)范疇。營(yíng)養(yǎng)學(xué)是醫(yī)學(xué)中非常重要的一門(mén)學(xué)科,營(yíng)養(yǎng)素是構(gòu)成人體的原料,也是人類(lèi)生存和健康的物質(zhì)保證。
通常我們是通過(guò)飲食來(lái)獲取身體所需要的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。但由于生活條件、飲食習(xí)慣、消化吸收功能和人體的一些特殊生理及病理情況的影響,時(shí)常會(huì)導(dǎo)致單純的飲食攝入所提供的營(yíng)養(yǎng)素不能夠滿足人體的需要。人體就會(huì)因營(yíng)養(yǎng)素不足而出現(xiàn)相應(yīng)的缺乏癥狀,如果是小朋友還會(huì)影響生長(zhǎng)發(fā)育,甚至出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)缺乏性疾病,有的可以危及生病。比如,鈣不足,孩子會(huì)經(jīng)常哭鬧,肚子疼、脾氣急,注意力不集中等;維生素D缺乏,小朋友會(huì)得佝僂??;缺鐵會(huì)引起缺鐵性貧血等。這些都是大家非常熟悉的營(yíng)養(yǎng)不足所引發(fā)的問(wèn)題。
除此之外,任何一種營(yíng)養(yǎng)素的不足,都會(huì)導(dǎo)致人體的免疫下降或紊亂,進(jìn)而可能引發(fā)一系列疾病,如反復(fù)呼吸或胃腸道感染、過(guò)敏等。這一點(diǎn)常常被家長(zhǎng)們忽視。因?yàn)椋鄶?shù)家長(zhǎng)在孩子生病時(shí),只想著怎么治病,卻很少有人去想,孩子容易生病是不是身體里什么營(yíng)養(yǎng)素不足了呢?
當(dāng)我們發(fā)現(xiàn)了孩子存在某種營(yíng)養(yǎng)素不足的問(wèn)題時(shí),可以通過(guò)增加富含此類(lèi)營(yíng)養(yǎng)素的食物進(jìn)行調(diào)理。改善飲食習(xí)慣和膳食結(jié)構(gòu)是糾正營(yíng)養(yǎng)失衡的最佳手段。這也就是人們常說(shuō)的“藥補(bǔ)不如食補(bǔ)”。但是,很多時(shí)候,由于各種條件的限制,這種理想的狀態(tài)很難一下子達(dá)到。比如,一個(gè)食欲不振的孩子,發(fā)現(xiàn)明顯缺鐵性貧血。要通過(guò)增加豬肉、動(dòng)物肝臟、動(dòng)物血等含鐵豐富的食物來(lái)補(bǔ)充鐵卻是比較困難的事情。因?yàn)?,這個(gè)孩子根本吃不下,多吃幾口就會(huì)積食,那怎么辦呢?總不能就讓鐵就這樣缺著吧!因?yàn)槿辫F并不只是看起來(lái)臉色蒼白那么簡(jiǎn)單,可以導(dǎo)致免疫力低下,反復(fù)發(fā)生各種感染;無(wú)力運(yùn)動(dòng),性格內(nèi)向膽怯,還急躁;貧血會(huì)直接影響心、腦、腎等重要臟器的發(fā)育;智力水平會(huì)下降10個(gè)點(diǎn)以上……
如何標(biāo)本兼治呢?
1. 治標(biāo):可以先給孩子足夠量的含鐵的營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑,當(dāng)缺鐵的問(wèn)題得到改善后,食欲也可以得到一定的改善(因?yàn)槿辫F會(huì)引起食欲不振)。
2. 治本:調(diào)理脾胃功能??梢酝ㄟ^(guò)小兒推拿或中藥等方法,調(diào)理孩子的脾胃功能,逐漸增加食欲和食量。
3. 治本:當(dāng)食欲和食量恢復(fù)正常,缺鐵的問(wèn)題也基本解決后,合理的膳食搭配和攝入量,則是孩子接下來(lái)營(yíng)養(yǎng)均衡的根本保障。
通過(guò)上面的這個(gè)例子,我們?cè)賮?lái)看一看下面的幾個(gè)問(wèn)題。
1. 孩子能不能吃營(yíng)養(yǎng)片?
在飲食不能夠滿足孩子生長(zhǎng)發(fā)育所需要的營(yíng)養(yǎng)素時(shí),營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑可以作為飲食的輔助手段,補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)供給的不足。從這個(gè)角度來(lái)講,營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑對(duì)孩子的健康是起到保護(hù)和促進(jìn)作用的。所以營(yíng)養(yǎng)片并沒(méi)有很多人想象的那么可怕。
但是值得注意的是,能不能吃營(yíng)養(yǎng)片的關(guān)鍵不在“營(yíng)養(yǎng)片”,而在于孩子是不是“需要”。比如,一個(gè)缺鐵的孩子,可能會(huì)出現(xiàn)面色蒼白、沒(méi)勁、不愛(ài)動(dòng),膽怯,精細(xì)運(yùn)動(dòng)差,手腳涼,注意力差,反復(fù)感冒等表現(xiàn)。一旦足量補(bǔ)充鐵劑后,一周時(shí)間,就可以發(fā)現(xiàn)孩子的活動(dòng)力增加,性格變得越來(lái)越活潑,逐漸會(huì)變得紅潤(rùn),并有運(yùn)動(dòng)力、學(xué)習(xí)力、免疫力等等的相繼提升??墒牵粋€(gè)不缺鐵的孩子過(guò)度補(bǔ)充鐵,會(huì)導(dǎo)致鐵中毒,長(zhǎng)期超量的鐵攝入也有增加胃癌的風(fēng)險(xiǎn)。蛋白質(zhì)是生命的基本物質(zhì),對(duì)于兒童的生長(zhǎng)發(fā)育十分重要,可是如果過(guò)度補(bǔ)充,就會(huì)增加腎臟的負(fù)擔(dān),導(dǎo)致腎損害。所以營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑對(duì)人的利與弊,最根本在于是否能“合理使用”。
2. 生活條件好了,營(yíng)養(yǎng)不均衡的問(wèn)題還存在嗎?
生活條件好了,想吃什么吃什么,還會(huì)缺營(yíng)養(yǎng)嗎?這是現(xiàn)在很多人不重視營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題的原因。
舉個(gè)例子,現(xiàn)在孩子出生后,醫(yī)生均會(huì)建議補(bǔ)充維生素AD(魚(yú)肝油)吧。這一方面說(shuō)明,維生素AD在嬰幼兒生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中起著非常重要的作用;另一方面又說(shuō)明,正常飲食不能保證孩子快速生長(zhǎng)對(duì)維生素AD的需求,缺乏維生素AD是非常普遍的現(xiàn)象。所以,有必要通過(guò)營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑的方式進(jìn)行常規(guī)的補(bǔ)充。當(dāng)然,這樣做的前提是對(duì)孩子安全有益的。
再看近些年國(guó)內(nèi)對(duì)兒童缺鐵研究的報(bào)告,中國(guó)兒童鐵缺乏癥流行病學(xué)調(diào)查協(xié)作組 2004年公布的研究結(jié)果,全國(guó)15個(gè)省,26個(gè)市縣為調(diào)查點(diǎn),7個(gè)月—7歲的兒童,32.5%存在鐵不足,幾乎達(dá)到1/3水平;其中7個(gè)月——12個(gè)月的嬰兒鐵缺乏率高達(dá)44.7%,幾乎是一半的孩子。2014發(fā)表的研究文章,調(diào)查了北京等7個(gè)大城市和兩個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn),其中3~4歲和4~5歲兒童的鐵不足分別高,達(dá)47.1%和38.2%。此外,鈣、鋅等營(yíng)養(yǎng)素不足,在兒童中也是比較普遍的。
這些都跟兒童生長(zhǎng)太快,需要的營(yíng)養(yǎng)多,可是脾胃功能還不完善,消化能力有限有關(guān)。另一方面,就是喂養(yǎng)不合理,傷了脾胃,或者吃了太多沒(méi)有營(yíng)養(yǎng)的零食等引起。所以,提醒我們家長(zhǎng)朋友們要重視營(yíng)養(yǎng),更要重視生長(zhǎng)發(fā)育中的孩子的營(yíng)養(yǎng)。光吃的“好”不行,還要“吃”得對(duì)!不要只盯著孩子的“病”和“學(xué)習(xí)成績(jī)”,更要關(guān)注孩子的營(yíng)養(yǎng)狀況,因?yàn)?,營(yíng)養(yǎng)均衡是身心健康和良好學(xué)習(xí)能力的保障。
3. 您的孩子在吃營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑嗎?
如果您的孩子正在吃營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑,請(qǐng)問(wèn),您正在吃什么,您給孩子吃這些營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充的依據(jù)是什么?吃多大的量?為什么這么吃?吃到什么時(shí)候可以停下來(lái)?脾胃功能調(diào)理和膳食調(diào)理應(yīng)該如何配合?如果這些問(wèn)題,您都很清晰的話,恭喜您,孩子的健康是有保障的。如果對(duì)于這些問(wèn)題,您都是含糊不清的,那么您必須要慎重了。建議您或者馬上學(xué)習(xí)相關(guān)營(yíng)養(yǎng)知識(shí)把問(wèn)題搞清楚,或者是盡快找到真正有經(jīng)驗(yàn)的營(yíng)養(yǎng)師,從膳食分析及孩子營(yíng)養(yǎng)狀況評(píng)價(jià)做起,在專(zhuān)業(yè)的指導(dǎo)下合理使用營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑。
4. 孩子目前的膳食是否能滿足他生長(zhǎng)發(fā)育的需要,您清楚嗎?
如果您的孩子目前沒(méi)有進(jìn)行任何營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充。您應(yīng)該搞清楚一個(gè)問(wèn)題——孩子目前的膳食能滿足他生長(zhǎng)發(fā)育的需要嗎?如果不能,是通過(guò)改善膳食結(jié)構(gòu)就能達(dá)到,還是需要配合營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑以及脾胃功能調(diào)理來(lái)實(shí)現(xiàn)?請(qǐng)家長(zhǎng)們馬上思考并行動(dòng)起來(lái)吧。因?yàn)?,孩子生長(zhǎng)的每一天都十分寶貴,不容錯(cuò)過(guò)!
5. 臨床醫(yī)生可以幫我們解決孩子的營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題嗎?
目前國(guó)內(nèi)的醫(yī)學(xué)教育方式,和臨床治療模式下,多數(shù)非常營(yíng)養(yǎng)科的臨床醫(yī)生是不懂得營(yíng)養(yǎng)學(xué),也不重視營(yíng)養(yǎng)學(xué)的。所以有關(guān)這一類(lèi)的問(wèn)題,應(yīng)該咨詢(xún)有經(jīng)驗(yàn)的營(yíng)養(yǎng)師或是營(yíng)養(yǎng)科醫(yī)生,而不是一般的臨床醫(yī)生。
日前,一個(gè)網(wǎng)友媽媽?zhuān)蚝⒆樱?歲)經(jīng)常干嘔的問(wèn)題在壯娃娃健康學(xué)堂QQ群里咨詢(xún),因吞咽輔食時(shí)干嘔明顯,所以吃的很少,夜間睡不好,不長(zhǎng)牙,照片顯示有方顱等,考慮缺鈣可能性很大。干嘔可能與缺鈣引起軟腭發(fā)育不良(太軟),導(dǎo)致吞咽功能障礙有關(guān)。建議檢查骨密度和骨堿性磷酸酶進(jìn)一步明確,進(jìn)行鈣劑的補(bǔ)充。卻遭到了當(dāng)?shù)蒯t(yī)生的強(qiáng)烈反對(duì),理由是微量元素檢測(cè)不缺鈣,孩子長(zhǎng)個(gè)是正常的。孩子長(zhǎng)個(gè)往往是鈣相對(duì)不足的原因(因?yàn)樾枨蟾撸?,而微量元素早已?jīng)被證實(shí),不能做為判斷是否缺鈣的依據(jù)。實(shí)事上,家長(zhǎng)在嘗試補(bǔ)鈣后約半個(gè)月,孩子的干嘔癥狀消失,睡眠明顯改善??梢?jiàn),在營(yíng)養(yǎng)相關(guān)問(wèn)題上,完全信任臨床醫(yī)生是不太靠譜的事情。
這也提醒家長(zhǎng)們,要懂些健康常識(shí)、營(yíng)養(yǎng)知識(shí)。這個(gè)社會(huì)太復(fù)雜 ,很多人為了各種目的在玩著游戲,夸大的宣傳、歪曲的宣傳防不勝防。信息越來(lái)越發(fā)達(dá)了,各種各樣的健康養(yǎng)生信息傳來(lái)傳去,內(nèi)容卻是魚(yú)龍混雜。盲目照搬導(dǎo)致嚴(yán)重不良后果案例也十分常見(jiàn)。在這場(chǎng)游戲中,我們將扮演著怎樣的角色?如果我們沒(méi)有知識(shí),就會(huì)缺少基本的判斷力,不斷的成為一場(chǎng)場(chǎng)游戲的犧牲品。
綜上所述,營(yíng)養(yǎng)學(xué)和營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑本身沒(méi)有錯(cuò),關(guān)鍵是在于能不能“合理使用”!既不要盲目拒絕,也不要隨意濫用。同時(shí)提示,別人用的再好的健康養(yǎng)生方法,都未必適合您或者您的孩子,一定請(qǐng)可靠的專(zhuān)業(yè)人士確認(rèn)后再行使用!