在腰部疼痛中最常出現(xiàn)的問(wèn)題，就是“骨盆”。在診斷引起腰部疼痛的眾多原因中，應(yīng)該將腰部問(wèn)題細(xì)分為骨盆、骶骨、恥骨聯(lián)合、股骨頭及腰椎和尾椎六個(gè)部分，而忽略了骨盆、骶骨、恥骨聯(lián)合及股骨頭，將無(wú)法得到完整且徹底的治療。 

引起腰部疼痛的原因，有可能單純的由骨盆、骶骨、恥骨聯(lián)合、股骨頭或腰椎之間個(gè)別所引起，也有可能是其中二者、三者，甚至更多者一起共同引起。

大部分患者有下背疼痛或骨盆不適的病人，通常會(huì)有骨盆半脫位的現(xiàn)象，因此應(yīng)留意髂骨半脫位所衍生的問(wèn)題。因此詳細(xì)而準(zhǔn)確的診斷腰部疼痛的原因，并施以正確的矯正手法是很重要的。 AHT骨盆矯正技術(shù)步驟如下：

步驟1.骨盆診斷：骨盆矯正技術(shù)的第一個(gè)步驟，先診斷骨盆是否有半脫位（subluxations）. 常見(jiàn)的骨盆半脫位：

“向后、向下半脫位”（Posterior-Inferior Ilium,簡(jiǎn)稱(chēng)PI） “向前、向上半脫位”（Anterior-Superior Ilium,簡(jiǎn)稱(chēng)AS）

骨盆半脫位的診斷可由病人俯臥位時(shí)測(cè)量?jī)赡_長(zhǎng)度的差異及骨盆X光片判斷。

一、觀察病人兩腳長(zhǎng)度的差異：病人就俯臥位臵后，醫(yī)師站在治療床下側(cè)（病人兩腳下側(cè)），醫(yī)師身體正面與病人腳掌平行，以利取得良好視線。為確保精準(zhǔn)的判定結(jié)果，應(yīng)遵循下列步驟，逐一進(jìn)行： 1. 在未碰觸病人之前，檢視病人兩腳的特定點(diǎn)（譯注：如腳踝或兩腳跟），以找出兩腳長(zhǎng)度差異。 2. 找出兩腳是否有不對(duì)稱(chēng)翻轉(zhuǎn)。

3. 檢查病人兩腳趾是否過(guò)度內(nèi)八（toe-out）或外八(toe-in)。

4. 兩手掌形成杯狀，臵于病人兩側(cè)腳踝，將兩腳跟并攏，并且形成一個(gè)水平的正確角度以測(cè)量?jī)赡_長(zhǎng)度的差異。骨盆病短腳側(cè)稱(chēng)為變腳（pelvis deficient,簡(jiǎn)稱(chēng)為PD腳） 

5. 短腳側(cè)的骨盆為“向后、向下半脫位，PI”，長(zhǎng)腳側(cè)的骨盆為“向前、向上半脫位，AS”。

二、岡氏（Gonstead）骨盆X光判讀：

  岡氏X光判讀法是美式脊椎矯正技術(shù)專(zhuān)用判讀技術(shù)。以正面立姿X光片，依下列步驟實(shí)施骨盆定位及骨盆X光判讀。

1. 點(diǎn)出骨盆腔10個(gè)基準(zhǔn)點(diǎn)：兩側(cè)股骨頂點(diǎn)、兩側(cè)髂骨頂點(diǎn)、兩側(cè)坐骨底點(diǎn)、兩側(cè)骶骨最外側(cè)點(diǎn)、第二骶骨脊突中心點(diǎn)及恥骨聯(lián)合中心點(diǎn)。

2. 劃出兩側(cè)股骨頂點(diǎn)平行線（股骨平行線，基準(zhǔn)線），以基準(zhǔn)線分別由兩側(cè)髂骨頂點(diǎn)劃出平行線（第一橫線），再由基準(zhǔn)線分別由兩側(cè)坐骨最底部劃出平行線（第二橫線），再基準(zhǔn)線分別由兩側(cè)骶骨最外側(cè)點(diǎn)劃出垂直線（左、右垂直線），以基準(zhǔn)線平行沿第二骶骨脊突中心點(diǎn)劃出垂直線（底部垂直線）。

3. 測(cè)量左右兩側(cè)第一橫線至第二橫線距離，較長(zhǎng)側(cè)即為“向后、向下半脫位，PI”，較短側(cè)即為“向前、向上半脫位，AS”。 步驟2.骨盆矯正：

一、“向后、向下半脫位，PI”矯正法：    A.矯正器技術(shù)：

1. PD側(cè)坐骨脊（spine of the ischium,靠近坐骨結(jié)節(jié)內(nèi)側(cè)）施力方向：向后、向上、向外。 

2. 隨即矯治骶骨，施力點(diǎn)為坐骨孔內(nèi)骶結(jié)節(jié)韌帶下方。 施力方向：向后、向上、向外。

  3. 髂骨凹槽側(cè)背處（靠近骶髂關(guān)節(jié)的外側(cè)）。       施力方向：向前、向上。    B.美式脊椎矯正技術(shù)：

1. 患者姿勢(shì)：若矯正左側(cè)腰椎時(shí)，則患者向右側(cè)側(cè)躺，左腳在上側(cè)，右腳在下側(cè)，左腿曲膝，右腳伸直，左腳內(nèi)側(cè)足面擺于右腿膝彎處，雙手交叉臵于胸前，右手抱住左手上臂，左手上臂與身體平行，前臂與身體垂直，身體靠近床沿，身體與床沿成一直線（右側(cè)腰椎方法亦同）。

2. 術(shù)者姿勢(shì)：面對(duì)患者，左手握住患者右手腕，壓固于患者左手臂上，右手掌壓于患者上側(cè)骨盆之中點(diǎn);兩腳盡量外張，右腳由后內(nèi)側(cè)往內(nèi)彎曲，并壓住患者左膝，使患者左膝蓋部位垂直床沿，以右腳下壓及左手稍前推的相反方向，做成杠桿姿勢(shì)。 3. 接觸點(diǎn)（Contact Points,CP）：髂后上棘（PSIS） 4. 施力方向（Line Of Drive,LOD）:向前。 二、“向前、向上半脫位，AS”矯正法：

A.矯正器技術(shù)：

1. 第一骶椎結(jié)節(jié)向外半英寸處的骶骨基部后方。施力方向：向前、向下。

2. 髂后上棘（PSIS）上方約一英寸處的髂骨脊。施力方向：向下、向內(nèi)。 

3. 坐骨結(jié)節(jié)（ischial tuberosity）上方。施力方向：向前、向下。

B.美式脊椎矯正技術(shù)：

1. 患者姿勢(shì)：若矯正左側(cè)腰椎時(shí)，則患者向右側(cè)側(cè)躺，左腳在上側(cè)，右腳在下側(cè)，左腿曲膝，右腿伸直，左腳內(nèi)側(cè)足面擺于右腿膝彎處，雙手交叉臵于胸前，右手抱住左手上臂，左手上臂與身體平行，前臂與身體垂直，身體靠近床沿，身體與床沿成一直線（右側(cè)腰椎方法亦同）。

2. 術(shù)者姿勢(shì)：面對(duì)患者，左手握住患者右手腕，壓固于患者左手臂上，右手掌于患者上側(cè)骨盆之中點(diǎn)；兩腳盡量外張，右腳由后外側(cè)往內(nèi)彎曲，并壓住患者左膝，使患者左膝蓋部位垂直床沿，以右腳下壓及左手稍前推的相反方向，做成杠桿姿勢(shì)。

3. 接觸點(diǎn)（CP）：坐骨結(jié)節(jié)。 4. 施力方向（LOD）：向前、向上。