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2016-06-05 2665

 疑病癥:我的痛苦無(wú)人識(shí)

    大多數(shù)疑病癥者在人格測(cè)試結(jié)果的憂慮性、懷疑性和敏感性等方面得分偏高,說(shuō)明她遇事比較容易敏感多疑和憂慮煩惱。

——疑病癥的人格根源


    李?yuàn)檴櫍?9歲的大學(xué)女生。學(xué)校體檢時(shí)聽(tīng)到醫(yī)生低聲自語(yǔ):“有點(diǎn)雜音”。她緊張地問(wèn)醫(yī)生是不是心臟病?醫(yī)生回答她不是心臟病,不要緊。她想起老師曾說(shuō)過(guò)心臟病是有雜音的。于是堅(jiān)信自己患上了心臟病。此后一年,無(wú)心學(xué)習(xí)到處求醫(yī),跑遍了北京的大大小小20多家醫(yī)院。

    經(jīng)心理醫(yī)生診斷,李?yuàn)檴櫷瑢W(xué)患的是疑病癥。

    像李珊珊類似的疑病癥者,通常會(huì)對(duì)自身感覺(jué)或感受作出自我臆測(cè)的、患有不切實(shí)際的病態(tài)解釋,導(dǎo)致整日沉浸在疑慮、煩惱和恐懼中不能自拔,而破壞了正常的生活和工作與學(xué)習(xí)安排。

    疑病癥,全名為疑病性神經(jīng)官能癥,典型表現(xiàn)為李珊珊一直疑心自己的身體健康,擔(dān)心某些器官患有難以治愈的疾病。

    疑病癥的主要表現(xiàn)為對(duì)自己的身體特別關(guān)注。李珊珊常將一般人并不在意的活動(dòng),如心跳、腸管蠕動(dòng)等,或?qū)ι眢w輕微不舒適的感覺(jué),如輕微疼痛、酸脹等都有很高的覺(jué)察力,并對(duì)鼻腔分泌物、糞便帶黏液、淋巴結(jié)腫大、咳嗽等特別關(guān)注,并由此推斷自己有病。

    疑病癥的另一個(gè)特點(diǎn)是他們確信自己患了某種實(shí)際上并不存在的疾病。其推理并沒(méi)有違反邏輯的地方,盡管根據(jù)并不充分。但他們不聽(tīng)醫(yī)生的解釋,也不相信醫(yī)生的診斷。他們自己會(huì)主動(dòng)找各種書(shū)籍和資料學(xué)習(xí)相關(guān)醫(yī)學(xué)知識(shí),認(rèn)為自己患了嚴(yán)重疾病,甚至是不治之癥,從而整天焦慮不安,情緒憂郁。

很多疑病癥者會(huì)花大量的時(shí)間和精力去醫(yī)院四處求醫(yī),甚至不惜放棄學(xué)業(yè)和工作。如李珊珊同學(xué),就花了大量的時(shí)間出外就醫(yī),后來(lái)不得不休學(xué)。

    疑病的心理障礙有兩種表現(xiàn),一為感覺(jué)性疑病,對(duì)身體某部位的敏感性增加,進(jìn)而過(guò)分的關(guān)注,總是懷疑自己身體出了狀況。他們的描述較為含糊,部位不固定。

    另一些人對(duì)自己的身體狀況描述真切、具體,認(rèn)為患有某病,自己也確信實(shí)際上并不存在,但要求各種檢查,要求醫(yī)生同情,盡管檢查正常,醫(yī)生的診斷并不足以消除其疑病想法,仍要求重新檢查。于是他們擔(dān)心憂慮,苦惱,甚至惶惶不安。這是一種觀念性疑病,帶強(qiáng)烈的情感色彩。

    在醫(yī)科大學(xué)新生身上也會(huì)發(fā)生一種有趣的疑病現(xiàn)象。老師講到某一種疾病,附屬醫(yī)院或校醫(yī)院相應(yīng)科室的求診新生就會(huì)顯著增多。如最近在學(xué)習(xí)消化內(nèi)科,緊接著幾天,校醫(yī)院的消化內(nèi)科就會(huì)接待很多醫(yī)學(xué)生來(lái)問(wèn)診胃炎、胃潰瘍、腸炎、肝病等消化內(nèi)科疾病。

    這種現(xiàn)象,屬于正常的學(xué)習(xí)和探索過(guò)程。醫(yī)學(xué)新生尚未適應(yīng)醫(yī)學(xué)類的教學(xué)模式,而在第一次接觸相關(guān)醫(yī)學(xué)知識(shí)的時(shí)候,表現(xiàn)出對(duì)自己身體健康的過(guò)度關(guān)注。這種現(xiàn)象在學(xué)生進(jìn)入醫(yī)學(xué)系學(xué)習(xí)一年之后會(huì)自然消失。

    而李珊珊,以及部分疑病癥者甚至認(rèn)為自己活不了多久,向家人交待后事,并且寫了遺書(shū)。此期間她先后去了若干家醫(yī)院做過(guò)多項(xiàng)化驗(yàn),檢查結(jié)果均正常。仍要求醫(yī)生開(kāi)藥,但又認(rèn)為醫(yī)生開(kāi)的藥都沒(méi)有用,很少按醫(yī)囑堅(jiān)持服藥。

另外,部分人還經(jīng)常買些醫(yī)學(xué)書(shū)籍和雜志自學(xué),看到什么病就覺(jué)得自己得了什么病,醫(yī)生診斷他沒(méi)有病,他仍不放心,換了醫(yī)院繼續(xù)就診。

    從人格角度來(lái)看,大多數(shù)疑病癥者在人格測(cè)試結(jié)果的憂慮性、懷疑性和敏感性等方面得分偏高,說(shuō)明她遇事比較容易敏感多疑和憂慮煩惱。

    此外,因?yàn)檫@類人有較高的文化程度,有能力自查許多醫(yī)學(xué)書(shū)籍、雜志來(lái)驗(yàn)證核實(shí)醫(yī)生的診斷和治療。而這又恰恰把疑病癥者誘入誤區(qū),因?yàn)槿狈ο到y(tǒng)的醫(yī)學(xué)知識(shí),很容易以偏概全,只是簡(jiǎn)單機(jī)械地對(duì)號(hào)入座,因此產(chǎn)生錯(cuò)誤的自我暗示。

    疑病癥者的性格一般都偏脆弱,甚至有很強(qiáng)的逃避性,在心理上尚處于幼稚狀態(tài)。對(duì)自己一些輕微身體狀況的夸大,可以使他有充分的理由來(lái)繼續(xù)扮弱者的角色,心安理得地享受弱者的待遇,如愛(ài)人的關(guān)心、在家養(yǎng)病、朋友的看望和同情,可以暫時(shí)逃避做為一個(gè)健康人應(yīng)該承擔(dān)的責(zé)任和義務(wù)。

    疑病癥的病因與精神心理刺激有關(guān)。深入的分析顯示,疑病癥者的早期經(jīng)歷,比如親人的意外過(guò)世,身邊好友的生病所帶來(lái)的痛苦和艱辛,使得他們內(nèi)心產(chǎn)生了不安全感、無(wú)助感和孤獨(dú)感,缺少溫暖、關(guān)懷和愛(ài)。

    引起疑病癥的另一個(gè)因素是:過(guò)分關(guān)注自我感受,自身健康狀況。通常來(lái)講,疑病癥者大多屬于受暗示性比較強(qiáng)的人格類型。

    雖然疑病癥者的身體并無(wú)異常,可是因?yàn)樾睦淼陌凳竞图灏?,還是很痛苦的,在必要的時(shí)候還是要借助專業(yè)醫(yī)生的治療。

     疑病者本人也應(yīng)注意做到以下四點(diǎn):

    首先、相信科學(xué),相信醫(yī)學(xué)檢查和診斷結(jié)果。很多疑病癥者對(duì)于醫(yī)院的診斷階段持懷疑,甚至否定的態(tài)度,而認(rèn)為自己確實(shí)患上了重疾。在心理學(xué)的人格含義上,表現(xiàn)為偏執(zhí),他們固執(zhí)的堅(jiān)守自己的判斷,并且對(duì)醫(yī)生的診斷和囑咐置于腦后。人類社會(huì)發(fā)展至今,科學(xué)已經(jīng)比較完善,尤其醫(yī)學(xué)科學(xué),屬于發(fā)展比較完備的分支,值得信賴。

    其次,正確認(rèn)識(shí)自己的身體健康,疑病癥不是身體的病,而是心理的病。患者應(yīng)該學(xué)習(xí)心理學(xué)基礎(chǔ)知識(shí),豐富自己的知識(shí)儲(chǔ)備,對(duì)自己的狀況有全面、科學(xué)的了解。同時(shí),要減輕自己的心理負(fù)擔(dān),堅(jiān)信憑借自己的努力,和家人、同學(xué)、朋友的幫助,自己一定可以戰(zhàn)勝疾病,重塑樂(lè)觀、堅(jiān)定、平和的人格特征。

    再次,培養(yǎng)廣泛的興趣和愛(ài)好,一方面分散對(duì)軀體感覺(jué)的過(guò)分關(guān)注,將更多的時(shí)間和注意力放在興趣愛(ài)好上,比如演奏樂(lè)器、欣賞音樂(lè)等,另一方面也培養(yǎng)自己平和、信賴的認(rèn)知態(tài)度,陶冶了情操。

    最后,要有自己的朋友交往圈。如果有了體己的朋友,在高興的時(shí)候,可以有人分享愉悅;在不愉快的時(shí)候,有人愿意和樂(lè)意一起分擔(dān)。那么,在我們產(chǎn)生壓力的時(shí)候,也自然會(huì)找到傾訴、排解的渠道和對(duì)象,有助于提高我們?cè)诩彝ド詈蜕鐣?huì)生活中的幸福感和滿意度。


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