心理健康狹義上是指人的基本心理活動(dòng)過(guò)程的內(nèi)容完整、協(xié)調(diào)一致,主要目的在于預(yù)防心理障礙或行為問(wèn)題的發(fā)生。廣義的心理健康是指一種高效而滿意的持續(xù)的心理狀態(tài),它以促進(jìn)人們的心理調(diào)節(jié)、發(fā)展更大的心理效能為目標(biāo),使人們健康地生活,從而更好地適應(yīng)社會(huì),更有效地為社會(huì)和人類作出貢獻(xiàn)
心理健康的標(biāo)準(zhǔn)
心理健康的標(biāo)準(zhǔn)是基于心理健康的臨床應(yīng)用,直接服務(wù)于心理健康的鑒別和診斷。但心理健康的標(biāo)準(zhǔn)又是以心理健康的本質(zhì)為前提,是心理健康本質(zhì)在臨床應(yīng)用上的具體化。基于心理健康標(biāo)準(zhǔn)與心理健康本質(zhì)的關(guān)系及其在臨床應(yīng)用上的鑒別與診斷功能要求,我們提出以下判斷心理健康的標(biāo)準(zhǔn)。
1.心理和諧的整體性
人的心理是一個(gè)有機(jī)的整體,是由各成分及對(duì)象之間的關(guān)聯(lián)形成的完整系統(tǒng),因此心理健康必定表現(xiàn)為心理整體的或系統(tǒng)的健康。從整體和系統(tǒng)出發(fā),心理健康既不是單個(gè)心理成分或要素的良好機(jī)能狀態(tài),也不是部分心理成分或要素間的關(guān)系處于和諧狀態(tài),這是因?yàn)閱蝹€(gè)心理成分和局部心理都無(wú)法代表心理的整體。但同時(shí),心理的整體并不意味著心理的全部,故心理的整體和諧并不意味著心理的全部和諧。這顯示即使存在局部不和諧,只要不致影響整體的和諧,這種情況下個(gè)體的心理仍是健康的。
2.心理和諧的積極性
健康的心理不是一種平淡和不作為的消極和諧,而是有生機(jī)和活力的積極和諧。這種和諧不會(huì)為了維持表面的一致或協(xié)調(diào)而害怕矛盾、妥協(xié)退讓,它尊重和諧雙方的主體性,并使和諧朝著有利于和諧雙方的方向發(fā)展;它對(duì)差異采取包容態(tài)度,而不刻意追求整齊劃一;它并不回避矛盾,而是直面矛盾并想辦法轉(zhuǎn)化矛盾,使矛盾成為一種積極的促進(jìn)力量;它也不害怕沖突,而是迎著沖突想辦法去克服它,以最大限度地消除沖突的負(fù)面影響。
3.心理和諧的動(dòng)態(tài)性
人的心理發(fā)展并不是靜態(tài)穩(wěn)定或直線前進(jìn),而是由平衡到不平衡,再到平衡的過(guò)程。每一次新的平衡都是對(duì)原有平衡的超越,而每一次不平衡都為新的平衡創(chuàng)造了條件。因此不能簡(jiǎn)單地說(shuō)心理處于平衡時(shí)就是健康的,而處于不平衡時(shí)就不健康。由于人的心理總在動(dòng)態(tài)發(fā)展,因此判斷是否心理健康,要看心理的總體發(fā)展方向是否是走向和諧或者邁向更高水平的和諧;而當(dāng)心理的平衡或和諧狀態(tài)被打破時(shí),要看個(gè)體是否能盡快地恢復(fù)到心理的和諧狀態(tài)。
4.心理和諧的持續(xù)性
心理健康既是一種心理狀態(tài),也代表一種穩(wěn)定的人格特質(zhì)。既然是穩(wěn)定的人格特質(zhì),表明心理健康是個(gè)體心理長(zhǎng)期一慣的表現(xiàn),而不是短時(shí)間的存在狀態(tài)。因此那些偶爾處于心理和諧狀態(tài)的人還不能說(shuō)他的心理是健康的。同時(shí)心理健康是心理的穩(wěn)定表現(xiàn),它不是情景的函數(shù)。這意味著代表心理健康的心理和諧狀態(tài)不會(huì)隨情景的改變而發(fā)生根本性變化,也不會(huì)因?yàn)榇煺刍驂毫Χ惠p易地打破。
以上四個(gè)心理健康標(biāo)準(zhǔn)構(gòu)成一個(gè)有機(jī)整體,個(gè)體在任何維度上的表現(xiàn)都將直接影響對(duì)其心理健康與否的判斷。與已有心理健康標(biāo)準(zhǔn)相比,這種立足于多維度分析的心理健康標(biāo)準(zhǔn)更加嚴(yán)謹(jǐn)和全面。但它們與已有心理健康標(biāo)準(zhǔn)并不矛盾,已有心理健康標(biāo)準(zhǔn)在具體性和操作性上也是本文心理健康標(biāo)準(zhǔn)的良好補(bǔ)充。
心理健康的表征
心理健康的表征是心理健康本質(zhì)的具體表現(xiàn)。從心理所指出發(fā),心理健康可表現(xiàn)為個(gè)體內(nèi)部心理系統(tǒng)的和諧和個(gè)體外部心理系統(tǒng)的和諧兩部分。其中個(gè)體內(nèi)部心理系統(tǒng)的和諧包含意識(shí)層次的和諧、心理過(guò)程的和諧和個(gè)性心理的和諧;個(gè)體外部心理系統(tǒng)的和諧包含個(gè)體與他人的和諧、個(gè)體與社會(huì)的和諧以及個(gè)體與自然的和諧。
意識(shí)層次的和諧。精神分析學(xué)派明確地將人的意識(shí)分為意識(shí)和潛意識(shí)兩個(gè)層次,其中意識(shí)代表人的可覺(jué)察的、可理性判斷的心理層,而潛意識(shí)則代表難以覺(jué)察的、情感的、陰影積聚的心理層。由于意識(shí)和潛意識(shí)代表不同的心理內(nèi)容,兩者可能發(fā)生矛盾和沖突,即意識(shí)壓制潛意識(shí),潛意識(shí)逆反意識(shí)。精神分析的臨床研究表明,個(gè)體的許多心理疾患來(lái)自意識(shí)對(duì)潛意識(shí)的壓制和潛意識(shí)對(duì)意識(shí)的反抗,而要治療心理疾患需要將隱藏在潛意識(shí)中的“病灶”引導(dǎo)到意識(shí)層面來(lái)解決。可見(jiàn)意識(shí)層次的和諧是心理健康的重要指標(biāo),精神分析學(xué)家榮格就曾指出心理健康是“意識(shí)和潛意識(shí)的統(tǒng)一”。在這里,意識(shí)層次的和諧包含兩個(gè)層面:一是指意識(shí)和潛意識(shí)處于溝通狀態(tài),即將潛意識(shí)引導(dǎo)到意識(shí)層面予以分析和了解;二是指意識(shí)和潛意識(shí)在現(xiàn)實(shí)層面的協(xié)調(diào)一致,即意識(shí)和潛意識(shí)都必須遵從現(xiàn)實(shí),以現(xiàn)實(shí)來(lái)裁衡和化解兩者的沖突并趨于協(xié)調(diào)統(tǒng)一。
心理過(guò)程的和諧。心理過(guò)程指認(rèn)知、情感、意志和行動(dòng)。按現(xiàn)代心理學(xué)的理解,心理過(guò)程的這四個(gè)要素相互影響、彼此制約。這意味著它們之間“和則俱興,離則雙敗”。艾利斯的合理情緒理論表明,認(rèn)知與情感的矛盾將引發(fā)心理疾?。毁M(fèi)斯廷格的認(rèn)知失調(diào)理論表明,認(rèn)知與行動(dòng)的沖突將導(dǎo)致認(rèn)知的失調(diào)或紊亂??梢?jiàn)心理過(guò)程的和諧是心理健康的重要標(biāo)志。在心理過(guò)程的和諧中,特別要強(qiáng)調(diào)認(rèn)知與行動(dòng)及情感的和諧。認(rèn)知與行動(dòng)的和諧指兩者具有一致性,即有什么樣的認(rèn)知就應(yīng)伴隨什么樣的行動(dòng)。中國(guó)古人非常強(qiáng)調(diào)“知行合一”,并將其當(dāng)作君子的德性,相反把“知行不一”當(dāng)作小人行徑。認(rèn)知與情感的和諧指兩者存在相互促進(jìn)關(guān)系,即認(rèn)知能引導(dǎo)或引發(fā)積極的情感,情感能支持或激勵(lì)產(chǎn)生合理的認(rèn)知。
個(gè)性心理的和諧。個(gè)性心理包括個(gè)體心理特征、個(gè)性傾向和自我意識(shí)三部分,其中個(gè)體心理特征指?jìng)€(gè)體的能力、氣質(zhì)和性格;個(gè)性傾向指?jìng)€(gè)體的需要、動(dòng)機(jī)、興趣和價(jià)值觀,自我意識(shí)指?jìng)€(gè)體對(duì)自己的認(rèn)知和看法。個(gè)體心理特征的和諧主要表現(xiàn)為兩個(gè)方面:一是個(gè)體能力結(jié)構(gòu)的全面性,及構(gòu)成氣質(zhì)、性格的各個(gè)成分之間的相容性;二是個(gè)體的能力、氣質(zhì)及性格與他人的差異處在自己能接受的范圍內(nèi)。個(gè)性傾向的和諧也表現(xiàn)為兩個(gè)方面:一是多種傾向之間的協(xié)調(diào),具體指不同需要、不同興趣、不同價(jià)值觀之間的協(xié)調(diào)。二是個(gè)性傾向與現(xiàn)實(shí)的協(xié)調(diào)。即個(gè)體的需要、興趣、價(jià)值理想要立足于現(xiàn)實(shí),有現(xiàn)實(shí)的發(fā)生根源和現(xiàn)實(shí)滿足的可能性。自我意識(shí)的和諧指自我的同一性,所謂自我同一性,指不同自我之間的連貫性和一致性。根據(jù)自我研究,自我有過(guò)去我、現(xiàn)實(shí)我和未來(lái)我之分,也有潛意識(shí)我、意識(shí)我與道德我之別。自我意識(shí)的和諧主要表現(xiàn)為過(guò)去我、現(xiàn)實(shí)我和未來(lái)我之間的連貫性,潛意識(shí)我、意識(shí)我和道德我之間的一致性。
個(gè)體與他人的和諧。人是“群居動(dòng)物”,總要與他人交往,在交往中個(gè)體與他人會(huì)結(jié)成各種關(guān)系,簡(jiǎn)稱人際關(guān)系。個(gè)體與他人的和諧就表現(xiàn)為人際關(guān)系的和諧,它指人與人之間的協(xié)調(diào)融洽狀態(tài)。已有研究表明,人際關(guān)系的不和諧,譬如人際關(guān)系敏感、社交焦慮等都是重要的心理癥狀,這也從反面說(shuō)明,人際關(guān)系和諧是心理健康的重要表現(xiàn)。人際關(guān)系和諧,即人與人之間的協(xié)調(diào)融洽狀態(tài),主要表現(xiàn)在三個(gè)方面:一是人際信任,即個(gè)體對(duì)他人有信任感,沒(méi)有任何敵意,也沒(méi)有惡意的偏見(jiàn),同時(shí)也能感受來(lái)自他人的信任。二是人際容納,即個(gè)體從情感上能夠接納他人,歡迎他人做自己的朋友,而且自己也被他人所接納。三是人際接觸,即個(gè)體欣然與他人交往,在社交場(chǎng)合自信自在,表現(xiàn)得體。
個(gè)體與社會(huì)的和諧。個(gè)體生活于社會(huì)中,總會(huì)與社會(huì)發(fā)生千絲萬(wàn)縷的聯(lián)系。個(gè)體與社會(huì)的聯(lián)系既代表其生存狀態(tài),也是其心理狀態(tài)的反映。中國(guó)傳統(tǒng)文化歷來(lái)主張個(gè)體應(yīng)與社會(huì)保持和諧關(guān)系,但這種和諧常常是個(gè)體對(duì)社會(huì)的單方面適應(yīng),具有明顯的消極性。在現(xiàn)代文化中,個(gè)體與社會(huì)的和諧有三方面的重要表現(xiàn):一是與社會(huì)規(guī)則的和諧。社會(huì)規(guī)則是對(duì)個(gè)體行為的規(guī)范和約束,兩者容易產(chǎn)生對(duì)立。但如果社會(huì)規(guī)則考慮到了個(gè)人利益,個(gè)人接受和遵從社會(huì)規(guī)則,那么兩者就處于和諧狀態(tài)。二是與社會(huì)角色的和諧。個(gè)體在社會(huì)中的身份、地位和職業(yè)等構(gòu)成了其社會(huì)角色。如果社會(huì)賦予個(gè)體的社會(huì)角色適合個(gè)體的個(gè)性傾向與能力水平,而個(gè)體所扮演的社會(huì)角色符合社會(huì)期望,那么個(gè)體就會(huì)產(chǎn)生社會(huì)角色適應(yīng)感。三是與社會(huì)團(tuán)體的和諧。個(gè)體在社會(huì)生活中總要分屬不同的團(tuán)體,如果團(tuán)體對(duì)個(gè)體抱持開(kāi)放和接納的宗旨,個(gè)體也樂(lè)意成為團(tuán)體中的一員并體驗(yàn)到團(tuán)體歸屬感,那么兩者的關(guān)系就是良性的。
個(gè)體與自然的和諧。人來(lái)自于自然,受恩于自然,最終又要回歸自然。因此中國(guó)傳統(tǒng)文化強(qiáng)調(diào)人與自然的和諧關(guān)系,提出了“天人合一”的主張。但傳統(tǒng)人與自然的和諧多停留在“不相往”或“不相害”層面。在現(xiàn)代社會(huì),人與自然的接觸廣泛而深入,“不相往”已不切實(shí)際,“不相害”已顯被動(dòng)。因此個(gè)體與自然的和諧就表現(xiàn)出新的特色:一是與自然的親近。即對(duì)自然現(xiàn)象有正確的認(rèn)知,喜歡和自然接觸,對(duì)自然的奧秘有好奇心,能夠感受到自然的美麗和親切,同時(shí)身處自然中感到舒適自在。二是對(duì)自然的關(guān)懷。這種關(guān)懷不但表現(xiàn)為自己不破壞自然,積極建設(shè)自然,也表現(xiàn)為阻止他人對(duì)自然的侵犯,積極參與自然保護(hù)??傊瑐€(gè)體與自然的和諧既不是遠(yuǎn)離自然,亦不是順從自然,而是親近自然;既不是征服自然,更不是破壞自然,而是關(guān)懷自然。